釋堅意 　　

目錄

一、     前言                                             

二、     墮胎是殺生                                  

三、     墮胎合法的影響 

1、現代社會墮胎的情形                             

   2、墮胎合法對社會的不良影響                              

四、     兩難問題

1、懷孕將導致婦女死亡                                        

2、因姦成孕                                                 

3、畸型兒                                                   

五、結論                                               

一、前言

　　台灣現在的社會，正邁向民主，而事實上也是處在民主的青澀期，學習完成民主的自由，但是許多進退尺度判別的拿捏並未成熟，所以形成極大的尷尬，甚至造成傷害。

　　每於八、九月，媒體總會出現青少年「墮胎潮」這樣的新聞，可見「性開放」在青少年當中，成為一種潮流，青少年們在交往過程，也認為異性的對方，若無性經驗，則表示：一、可能有身體上的缺陷。二、可能人際交往情況不佳。也即指「性經驗」成為檢驗異性的受觀迎度及生理上的判別。所以上一代的父母、老師在各種角色的扮演，已由教導孩子不可有婚前性行為的觀念，邁向交往時要如何避孕及避孕的方法。

　　社會上對於墮胎仍處於諍議中，佛教的平等與慈悲觀念，在時代的流脈中，對胎兒一直持有不殺生原則，五戒中的第一戒即不殺生，但是當遇到懷孕將導致婦女死亡、畸型兒的發現、以及因姦成孕，這些兩難的問題會令人陷入困境。

　　墮胎在現時代的道德需要為何，筆者藉此文的探討，說明墮胎諍議的認定，墮胎所形成的問題及懷孕將導致婦女死亡、畸型兒的發現、以及因姦成孕，這些兩難問題的探討，提供佛教徒對墮胎問題的認知及立場的確立，也對兩難的問題提出佛教的看法。

二、墮胎是殺生

　　　　一般對於墮胎的諍議，有幾點：一、胎兒是否為人；二、墮胎者對生命權的論述；三、訴諸道德。

1、胎兒是人

胎兒的成長發育如下：

[1]

　　在墮胎的倫理爭論中，胎兒是否為人，胎兒的地位居於絕對關鍵的地位，若胎兒是人就是殺人，若胎兒不是人，墮胎只是處置孕婦身體一種醫療情況而已，如同一般的外科手術。[2]爭論由此產生，以下就生物學、胎兒是否有感覺及佛教的觀點來探討：

1、首先由生物學的角度，認定受精時起，便屬於生物上的人分類的個別獨立的一份子，因為他是獨立的個體，不屬於母親的部份，更不可能到脫離母體的那一刻，才突然地轉變為人類個體。認為胎兒是獨立個體，因為自受精卵、胚胎、胎兒、幼兒、青少年到成人乃是一個連續性的發展階段，所以具有生命權。[3]連續性的觀念就如幼兒雖未成長成人，尚不能為國家盡義務，但是一般已開發的國家對幼兒是有法律上的保護，我們也稱幼兒為國家未來的主人翁，會重視幼兒的培育是因為連續性，幼兒連續性的成長，會成為成人。因此胎兒只是幼兒連續性的往前推移，也因當受到尊重。

2、胎兒是具有感覺，胎兒自第五週就有感覺，因此以消極功利主義，主張道德的行為就是儘量少痛苦的產生，這樣的立場而言，墮胎時令胎兒感覺到苦的同時，實已奪取他的生命，所以也等同是奪取生命權。[4]

3、佛教的觀點：

識與名色，名是指精神、色指生理物質，總合成為有情整體。

〈阿毗達摩順正理論〉中有說明：「識與名色。更互為緣義。為據前後。為約俱生。識緣名色。亦據前後。名色緣識。唯約俱生所以者何。識入母胎故。與羯剌藍合。成有情身。故識緣名色。亦得有前後。非名色合已更結餘識。非識未已起名色為緣故。唯約俱生。有名色緣識。識支唯一故。」

    說明有取識是生命的中樞，入胎後胚胎形成，於生命的同時執持身根，於死亡時識便離開，識與色是同時具存。這說明佛教的觀點，認為懷孕的剎那已具有生命，所以認同墮胎是殺生。

以上生物學、感覺及佛教的觀點，都認定胎兒是人，所以墮胎則是殺生，由以上的三個觀點可証實。

雖然佛教認定墮胎是殺生，但是社會抵擋不住墮胎的風潮，佛教積極的護生精神，是以人間佛教為表現，是關心當下社會的問題。我國的優生保健法更是墮胎殺生的助手，所以以下就社會的墮胎情形，以及墮胎合法的情況加以說明。

三、墮胎合法的影響

1、現代社會墮胎的情形

　  台灣每年有三十至五十萬女性墮胎，而世界上每年有五十萬婦女因人工流產不當而死亡，這是相當嚴重的問題。自從Ｒ－Ｕ486出現後，讓墮胎更方便、也更便宜，但也不是絕對安全。有些案例顯示，服用ＲＵ－486的孕婦，身體健康受到傷害，甚至有致命的危險。根據中華民國婦產醫學會在八十七年的調查，服用ＲＵ－486的孕婦有二人死亡、十八人子宮外孕、六十人併發內膜炎、三百八十六人因無效而必須再施行人工流產，並有一百多人大量出血。………ＲＵ－486不能單獨視為一種藥品，應視為一個人工流產醫療行為的一部分。[5]台灣每年的墮胎年齡卻仍不斷的下降，尤其每年新學期的開始，於八、九月間媒體總會出現青少年「墮胎潮」這種聳動的新聞。青少年的墮胎情形，據婦產科醫師表示，青少年性行為開放，但對性知識的迷惑，當性行為後有懷孕現象，為了躲避父母的責罵，自行到醫院墮胎，一旦被醫師要求請父母陪同就醫，就絕對不會再回到醫院來。而會去找願意非法墮胎的醫生或用墮胎藥「善了」。例如杏陵基金會的「性諮商」專線，過去五年來共接獲近四千通性諮商電話，輔導年齡層以四十歲以下的民眾為主，佔七成六。在青少年的輔導方面，輔導人員在五年前，還會接到因偷嚐禁果有罪惡感的求助電話，現在則多接到詢問避孕、墮胎的電話，甚至有些少女還劈頭就說，已吃了ＲＵ486，詢問是否還要看醫師。[6]加上青少年可以透過網路，在黑市以一顆三千元取得ＲＵ486，兩天即可到貨，這樣的情況不免令人擔憂。

觀看墮胎情形的嚴重並非只發生於青少年的身上，乃至一般已婚婦女，對自身及時代的考量下，對胎兒的生命也產生極大的威脅。隨著時代的改變，養兒防老的觀念早已不存在。觀看失業率的上升，對於現代的婦女撫育下一代的意願也在改變中。例如基層婦產科醫療院所近幾個月以來，均發現產子數大幅滑落，前往進行人工流產數卻有爆增趨勢，遠遠凌駕生產數；某些地區醫院更證實呈現倍數成長，分析原因千篇一律是失業、工作不穩定，活在裁員恐懼中，對未來的不確定感讓夫妻不敢生養孩子，部分甚至在先生的堅持下被迫墮胎。[7]

台灣處在出生率降低，平均年齡的提高，已漸漸邁向老化。即使如此，國家對每年大量的墮胎事實作法律的因應和跟進，所以出現了「優生保健法」第三章第九條允許墮胎的各情況：

第一款：雙親之一有「有礙優生」之遺傳疾病、傳染病或精神疾病者。

第二款：近親有「有礙優生」之遺傳疾病者。

第三款：醫學認定，懷孕或分娩危害母親生命、身體或精神健康者。

第四款：醫學認定胎兒有不正常發育者。

第五款：因強制性交、誘姦而懷孕，或依法不得結婚而相姦受孕者。

第六款：因懷孕或生產，將影響其心理健康或家庭生活者。

第六款使我國成為世界上墮胎規定最寬鬆的國家，等同於可自由心證去合法殺人，其嚴重性與不合理性不言可喻。據統計台灣每年將近95%的墮胎案例，是在「母親健康」、「胎兒健康」、「非強暴懷孕」下實施，奪去30至50萬無辜生命。墮胎對倫理道德、社會風氣均有嚴重影響。然而，在現今台灣的功利主流思想中，並無法禁絕所有的墮胎，但至少應該可以推動有條件的限制墮胎。[8]

2、墮胎合法對社會的不良影響

　　「墮胎合法化」會對社會產生一些弊端，例如對已婚夫婦來說，設若他們有了兩個孩子了，而不想再生第三胎時，在墮胎未合法化之前，多少得注意避孕。而在墮胎合法化之後，可能會由於心理上的鬆弛，而增加了非意願懷孕的機會。而對未婚女子來說，「墮胎合法化」會導致性觀念或貞操觀念的淡泊；而相對的，對男性的放任和不負責的態度，必然形同鼓勵。因此墮胎合法化，後導致人們對生命價值觀的偏差。[9]除了青少年的無知、婦女的壓力形成之下，每年所犧牲的生命已無可統計，加上優生學健保法，據估計，在台灣採用絨毛採樣術（懷孕十週後）、羊膜穿刺術（懷孕十六至十八週）和新進之子宮沖洗術（懷孕十二週）來鑑別胎兒性別的情形非常普遍，每年因此被打掉之女胎，保守估計約有千名之多。除了嚴重違反道德倫理，更使得被「篩檢」的胎兒受到不必要之危險，例如在實施子宮沖洗術時，雖然手術時短，簡單三日內即可知道結果，正確率圈不高，除易造成感染，更有使胎兒缺手缺腳。[10]所以應當對性觀念的教育加強，並給予尊重生命的觀念，這比起為了補救而行墮胎合法化更得當。

以美國為例，雖自一九七三年起墮胎即合法化，但至今將近三十年間，其墮胎數每年仍維持在九十萬左右；今年七月剛出爐的美國疾病管制局資料更顯示，其人數已下滑到八十八萬左右，約佔總人口百分之零點四。反觀我國墮胎數字卻年年上升，雖然我國人口只有美國的十分之一，但每年墮胎數卻有將近五十萬，約佔總人口百分之二點五，比例是美國的六倍之多。[11]所以現今有輔仁大學神學院院長艾立勤神父，發起各宗教人士以及社會有心人士連署，要求修正刪除「優生保健法」第三章第九條第六條：「因懷孕或生產，將影響其心理健康或家庭生活者。」即可墮胎，此款成為可自由心證的合法殺人，非常不合理，應予刪除。同時建議應成立諮商輔導制度，減少因倉促墮胎引起的悔恨，墮胎前須先至諮商輔導機構，開立輔導證明書。輔導人員應提醒婦女，胎兒在任何情況下皆具有生命權，墮胎對身心傷害、能否有其他替代方案。輔導後至執行人工流產前要有一星期的沉思期。[12]

　　墮胎本身對婦女也會造成身心傷害。墮胎手術很可能導致婦女死亡或生理上受到傷害。曾動過墮胎手術的婦女，在生理上常會出現一些後遺症，或導致無法再生產的傷害。而在心理上，則會導致如沮喪，情緒不穩定的情況。此外，罪惡感的趨使，也會使婦女長久生活在陰影之下。例如台灣寺院超薦法會，常見婦女前往超度嬰靈，足以呈現婦女心中罪惡感的存在。

    所以佛教更積極的處理方式，是大力倡導正知見，讓因果護生的觀點直入人心，產生防患未然的觀念才是解決之道。

    既然墮胎是殺生，就一定不可墮胎嗎？當遇到兩難的問題時，佛教真正的護生精神應如何判斷。

從佛教倫理學看墮胎行為（下）

四、兩難問題

一般允許墮胎的條件大致而言，可歸納為三種：

第一，基於醫療的理由，如繼續懷孕會對於懷孕婦女的生命或身體有重大的危險。

第二、基於優生的理由　如確認胎兒有精神上、肉體上重大不良的遺傳疾病時。第三，基於倫理的理由，如通姦或強暴而懷孕。

我國的優生保健法第三章第九條第三款、第三章第九條第四款、第三章第九條第五款，也就包含這三種情況。在社會上爭議中，已將這三種情況排除在外。但是認定胎兒是人，墮胎即是殺生的佛教立場，要如何面對這樣的兩難。

1、懷孕將導致婦女死亡

　　墮胎行為本身就是一種會產生「雙重效果」（double effect）的行為，一方面，墮胎行為一定會終止懷孕的狀態，並且使胎兒死亡，這是壞的結果；另一方面，如果可以挽救母親的生命，那麼這是好的結果。這兩種行為的後果均是可以預見的，因此這種行為之對錯問題，並不能僅由見到胎兒之死亡，就認定墮胎是錯的。也就是說，判斷一項墮胎行為之對錯，不能完全訴諸於胎兒之生命權利，而故意忽視孕婦的道德及權利地位[1]。佛教的緣起法說明一切眾生皆是平等的，支持不墮胎乃胎兒生命與母親生命同樣平等，但此時懷孕危及母親的生命，既然母親與胎兒的生命權是平等，就不能只站在胎兒的立場。

例如有一婦女，家中有中風的老父、有待照顧的老母，先生臥病在床，又有三個嗸嗸代哺的小孩，如今懷孕但會影響自己的生命，此婦女是這個家庭的支柱，面臨此種情景，又當如何決定？

2、因姦成孕

　　以佛教緣起法觀點，認為一切眾生都是平等的，當婦女受到強暴而懷孕時，胎兒與母親皆是無辜的，若要求母親將胎兒生下，交由社會福利機構；首先，懷孕十個月的期間，等同於無數次的讓婦女在面對受暴的痛苦。例如，對於一個因強暴而懷孕的婦女，她雖沒有肉體生命的危險，但是極可能為了要生下一個因性暴力而有的孩子，而毀掉她正常的一生，甚至她本有的婚姻或家庭。倘若受暴者是個少女或身心上皆無能自立的女性，又或者她與強暴者之間有人倫姻親的複雜糾葛等等，則艱難更加劇，此皆非旁人所能設想。當受害者面對這樣的困境時，身心接受極具的痛苦，此時旁觀的第三者，無權作負面的道德評價；當勸告受害者要有慈悲心，墮胎是殺生的同時，第三者本身即是不慈悲，不能感同身受受害婦女的苦。

憶發生於民國八十二年二月的一樁國中少女遭輪暴的案件，本案受害者被自己的好友（同班同學），因忌妒被害人品學兼優、容貌秀麗，而將之誘拐外出，遭三名與其好友同行的少年，以極不人道的方式凌虐施暴長達七、八個小時，導致身心嚴重受創，學業中輟，而且三度在家自殺獲救，經常想多吃安眠藥，希望一覺不醒，幾乎已喪失求生意念；其雙親將她送到國外療傷，仍無法使她走出性暴力陰影。[2]

對於這位少女不幸懷孕，我們有何建議？如果這位少女是我們的親人，我們又將如何？

性創傷對人的傷害更甚於毒品，因為這個傷已傷到人格裡去。[3]要求一個受暴的婦女延續暴虐的作用，是違背護生的平等精神，這對受害婦女極可能是惡上加惡。受暴婦女若能生下孩子，這絕對是一件善事。但是第三者無權要求他生下孩子。因此，作為一個非受暴者，我們確實可以堅持墮胎絕對是殺害無辜，但我們是否有權要求受暴者，必須無條件地延續暴力在她身上產生的後果，這是值得深思。[4]

3、畸型兒

　　胎兒的異常會為家庭帶來極大的困境，甚是父母一輩子的負擔，優生保健法施行細則第十五條規定「人工流產應於二十四週內施行，但屬於醫療行為者不在此限」。根據統計，每六個先天異常的胎兒中，約只有一個會在法定中止懷孕期限二十四週前發現，有許多異常是隨著週數增加而被發現。當發現後被告知，會造成婦女及其家人極大的心理負擔，此時婦女會不斷的要求醫生為其墮胎，甚而動用全家，造成醫生陷入人情與法理的壓力中。[5]優生保健法第六條：「主管機關於必要時，得實施人民健康或婚前檢查……並包括左列檢查：一、有關遺傳性疾病檢查」，此條至少表明政府有義務亦有權限，在必要時要求人民（包括孕婦）做有關遺傳性疾病之檢查，因為一般婦產科醫生很少會做超音波診斷，只有在二十週後才會發現大部分之異常，且較不敏感，故如能於更早期由主管機關依法主動替必要之婦女做檢查，必可將在二十四週內發現胎兒異常之比率大幅提高，且二十四週之規定，已較純醫學上具有存活能力之二十週寬鬆很多，若再放鬆，必定面臨一個問題，那就是引產出的胎兒，往往是個活胎，屆時到底醫生及母親要不要予以救治，如不予救治，則依法而論，系犯遺棄殺人罪，如給予救治，對當事者而言，豈非多此一舉。[6]

　　依上述，畸型兒的成形到達能辨識時，其墮胎對母親具危險性，引出的胎兒是活生生已成形的胎兒，身為母親的婦女怎下得了手。

五、結論

　　以佛教的五戒不殺生戒乃第一條，因此對於墮胎：胎兒的判定，是於受精當時識入即是人。因此佛教的判準，精卵結合時（受孕時）就是人，所以認定墮胎就是殺生。但現今的情況，不僅青少年沒有愛惜自他生命的觀念，就是已婚婦女也倍受生存的壓力，因此胎兒成為無辜的受害者，佛教說：「菩薩畏因，眾生畏果」，而經典中說人有三種殊勝：「憶念勝、梵行勝、勤勇勝」[7]，基於這三點的潛在能力，應當提倡教育，給予正確的人生觀，讓婦女對性行為提高警覺，對性行為的避孕做好防範，受孕時能愛護自己與胎兒，尊重生命而起慈悲心，對自己的作為有承擔力。如此勝於為因應墮胎的情況，而將之合法化，大開殺生之門。

　　對於兩難的問題，以佛教的因果觀來看，今生所受的苦，是過去造的因今生呈現果，於果呈現的同時又落下新的因。所以應當給予當事人因果觀，當下接受是為未來造好的因；若太苦以致於無法承受而選擇墮胎，也是於明白中承擔自己所造下新的因，於未來也將受報。對於事實，是當事人要勇於面對的，所以就兩難的問題看法如下：

一、懷孕將導致婦女死亡，在生存權平等的情況下應讓婦女具有選擇權。

二、因姦成孕，女性在受強暴後，也有可能以極大的慈悲心接受胎兒，並無怨的將之撫養成人。但是，若無法做到，婦女也應具有選擇權力，可以不再無數次接受令他憶起受暴情景的胎兒，這才是真正的平等。

對於以上兩點，以佛教積極護生觀點，應給予面臨困境的婦女正確的平等、因果觀、讓她們自我衡量，對於果報的現起是當下承擔或未來承擔，以積極的態度面對。

三、畸型兒，畸型兒在發現時胎兒大多已成形，此時墮胎對婦女是有傷害的，對胎兒亦是不公平的，但這是一條漫長的路，要具備極大的愛心、耐心、慈悲心。

    雖然法律規定在有遺傳性疾病、精神病，懷孕或分娩危害母親生命、身體或精神健康者，醫學認定胎兒有不正常發育者，強制性交、誘姦而懷孕者，是可以行墮胎，以佛教的觀點是讚成不殺生，因此即使是處於兩難的情況下，都希望能有慈悲心，而不傷害無辜的嬰兒。致於尊重權是在全體國民水平的提升，應於平日的教育中實施，所以國家當局者的決策關乎人民的生命觀念，因當甚深思考，讓人民不至於錯上加錯。對於第三者的立場，面對痛苦的受害者，可以給予適當的建議，但不應隨意將道德的罪名加諸於受害者，應當本著佛教護生的精神，以緣起性的平等性，站在母親與胎兒的立場多加客觀的思考，更能以「自通之法」[8]為正處於身心受苦的婦女著想，給予精神上的支持，更應給予勇氣讓她面對自己的行為與決定，讓她能在人生旅程有正確的人生觀，這才是積極的護生觀，也讓人類邁向健康的人生。

參考書目

大藏經

〈阿毗達摩順正理論〉《大正藏》，第29冊，頁530b。

專書

印順導師，《佛法概要》，81.01，台北：正聞，頁55。

邱仁宗，《生死之間－道德難題與生命倫理》，1988.09，台北：中華，頁74。

昭慧法師，《佛教倫理學》，90.08，台北：法界。

期刊

柯志明〈道德困境與虛己倫理:以兩種困境墮胎類型例的神學反思〉《神學與教會》第27期，第二期，頁323。

程明修，〈胎兒與生命保障權保障主體之間憲法論証難題〉《東吳大學法律學報》，第12卷12期，90.12，頁15，引自於Herster aaO。

張家琦，〈人工流產的法、理、情－墮胎邊緣〉《法律與你系列》，85.8，頁144。

鄔昆如，〈對優生保健法的深思〉《哲學與文化月刊》，第一卷六期，73、06，頁366。

博碩士論文

郭國斌《從美國墮胎議題的爭議論「生命權」與「自由權」的價值衝突》，文化美國碩士論文，90、06。

網路資料

輔仁大學神學院生命倫理中心，e-mail:[email protected]

「ＲＵ486墮胎藥引爆人權舌戰」，中國時報（台北），90年5月10日，焦點新聞。

報紙

吳慧芬，「性諮商青少年真開放」，中時晚報（台北），90年4月8日，社會綜合。

林倖妃，「恐懼失業忍痛墮胎案例驟增」，中國時報（台北），90年4月27日，地方新聞。

張立明，「世界潮流？我們是墮胎先進國」，聯合報，91年7月23日，民意論壇。